Vai ir iespējams ieņemt bērnu, nēsājot bērnu?

Jūs noteikti zināt ģenerāļus par to, kā personai iestājas grūtniecība: olnīcā izdalās olšūna, kuru spermatozoīdi apaugļo. Pēc tam apaugļotā olšūna pielīp pie dzemdes gļotādas, lai attīstītos par mazuli. Tomēr ko darīt, ja procedūru atkārto pēc vienas olšūnas implantēšanas dzemdē?

Kas izraisa dubulto grūtniecību?
Ja divi vai vairāki augļi dažādās attīstības stadijās pastāv līdzās otrās ovulācijas, apaugļošanas un implantācijas procesa rezultātā, šo notikumu sauc par superfetāciju. 2021. gada ziemas gadījuma ziņojumā, kas tika publicēts Ochsner Journal, teikts, ka tas ir novērots vairākām sugām, tostarp žurkām un trušiem.
Cilvēkiem superfetācija ir diezgan reta parādība. "Par to nav daudz ziņojumu, un tas ir ārkārtīgi reti," norādīja Orlando, Floridas ārste OB-GYN Christine Greves, MD. "Patiesībā tas ir tik reti, ka es pat nevaru jums sniegt statistiku par to."
Kopš 2021. gada jūnija, kad izdevumā Obstetrics & Gynecology Cases — Reviews tika publicēts gadījuma ziņojums par iespējamu augļa augšanu, pētījumos tika ziņots par mazāk nekā 10 šādu parādību gadījumiem. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) zinātnieki ir izteikuši pieņēmumu, ka šādas situācijas ir iedomājamas tikai tad, ja sievietes ir saņēmušas mākslīgās reproduktīvās tehnoloģijas (ART) terapiju – jebkāda veida auglības ārstēšanu, kas saistīta ar olšūnu vai embriju apstrādi.
Saskaņā ar Dr Greves teikto, superfetācija ir retums, jo hormonālās izmaiņas grūtniecības laikā parasti neļauj cilvēka ķermenim turpināt ovulāciju. Tomēr indivīdam var būt daudzaugļu grūtniecība, ja atkal notiek ovulācija un apaugļotā olšūna implantējas dzemdē.
No 2022. gada aprīļa ovulācijas cēloņi grūtniecības laikā nav rūpīgi izpētīti. "Superfetācija ir pretrunā tam, ko mēs zinām par spontānu ieņemšanu medicīnā," norādīja OB-GYN Sherry Ross, MD no Santa Monikas, Kalifornijā. "Patiesība ir tāda, ka ne visām medicīnas parādībām , kā lietot Alfazonu, ir loģisks izskaidrojums."

Kā jūs varat noteikt, vai jums ir dvīņi vai dubultā grūtniecība?
Vienkārši sakot, tas ir patiešām izaicinājums. Dr Greves norādīja: "Superfetācija ir pretrunīga un grūti pierādāma."
Piemēram, 1999. gada ziņojumā par gadījumu, kas tika publicēts žurnālā Ultrasound in Obstetrics & Gynecology, zinātnieki atklāja, ka diviem augļiem ir četru nedēļu intervāls. Citādi apgalvojot, ka viena augļa parādīšanās, kas ir četras nedēļas vecāka par otru, palielināja superfetācijas grūtniecības iespējamību. Tomēr tas ne vienmēr nozīmē superfetāciju, pat ja šķiet, ka augļi ir dažādos gestācijas vecumos.
Dr Greves atzīmēja, ka pastāv stāvoklis, kas pazīstams kā dvīņu un dvīņu nesaskaņa, kas norāda, ka mazuļi dzemdē attīstās dažādos ātrumos. Ultraskaņā viens mazulis var šķist lielāks (vai vecāks) par otru, jo tas saņem vairāk barības vielu. "Ja tas tā ir, tas varētu izskatīties pēc superfetācijas, bet tas ne vienmēr būtu saistīts ar to," sacīja Dr.Grēvess.
Ja grūtniece veic papildu ultraskaņu un atrod otru augli, bet pirmais parādīja tikai vienu, tas var liecināt par augļa augšanu. Tomēr, kā minēts iepriekš, dati nav pārliecinoši, jo ārstniecības persona, iespējams, pirmajā reizē kļūdaini neievēroja otro augli.

Superfetation pret superfecundation?
Vēl viena retāk sastopama ar grūtniecību saistīta parādība ir superfekundācija. Tas notiek, kad divi bērni piedzimst kopā un kuriem ir māte, bet ne tēvs. Šī iemesla dēļ to dažreiz sauc par heteropaternālu superfekundāciju — no atsevišķiem tēviem.
2021. gada pētījumā, kas publicēts žurnālā Forensic Science International, teikts, ka 2018. gadā tika ziņots tikai par aptuveni 18 superfekundācijas gadījumiem. Publikācijā teikts, ka ziņojumi, iespējams, ir nepilnīgi.
Kad māte viena un tā paša ovulācijas cikla laikā iesaistās seksuālās aktivitātēs ar daudziem partneriem, notiek parādība. Lai gan divas olšūnas (vai olas) tiek atbrīvotas vienlaicīgi, tās iziet atsevišķus apaugļošanās periodus. Heteropaternālie dvīņi ir pusbrāļi un māsas, kas dzimuši vienā laikā un kuriem ir atsevišķi tēti, bet viena un tā pati māte.
Pretstatā superfetācijai, superfekundācija notiek tajā pašā ovulācijas fāzē, kas nozīmē, ka tad, kad abas olšūnas apaugļojas, māte vēl nav stāvoklī. Un brāļi un māsas aug kopā. Noskaidrot, vai dvīņiem ir viens un tas pats tēvs, var palīdzēt paternitātes pārbaude.